Zahnfehlstellung: Engstand der Zähne korrigieren

Was versteht man unter einem Engstand?

Bei einem Engstand ist im Kiefer nicht genug Platz für alle Zähne, wodurch die Zähne zu eng beieinander stehen. Dadurch wachsen die Zähne entweder nicht vollständig heraus oder stehen aufgrund des Platzmangels schief oder gedreht im Kiefer. Das hat nicht nur funktionelle Auswirkungen, sondern wird je nach Schweregrad oft als unästhetisch empfunden.

Primärer Engstand

• meist genetisch bedingt

• Zähne und Kiefer passen nicht zusammen, in dem beispielsweise die Größe des Kiefers nicht ausreicht, damit alle Zähne Platz haben oder die Zähne zu groß für den Kiefer sind

Sekundärer Engstand

• entsteht beim Übergang von Milchzähnen zu bleibenden Zähnen

• bei zu frühen Ausfall der seitlichen Zähne wandert der erste bleibenden Backenzahn zu weit nach vorne und sorgt für Platzmangel bei den nachrückenden Front- und Seitenzähnen

• Gewohnheiten wie Daumenlutschen oder dauerhafte Anwendung des Schnullers können auch das Wachstum des Kiefer beeinträchtigen

Tertiärer Engstand

• auch “Adoleszenz-Engstand” genannt, da er sich meist ab dem 20. Lebensjahr entwickelt

• Ursache ist ein verspätetes Wachstum des Unterkiefers, was zu einer Verschiebung der Zähne führt

•  Fehlstellung entwickelt sich auch, wenn die Zähne zuvor komplett gerade waren

Funktioneller Engstand

• herrschenden Ungleichgewicht zwischen Zunge, Wangen und Lippen

• der daraus resultierende Platzmangel sorgt dafür, dass die Zähne nicht richtig wachsen können.

Engstand durch Weisheitszähne

• Weisheitszähne können zu einem Engstand führen, wenn sie um 30 Grad nach vorn gekippt wachsen

• die Weisheitszähne bedrängen durch das schiefe Wachstum die benachbarten Zähne, eine Entfernung ist ratsam

Hyperdontie 

• zusätzliche Zähne im Kiefer begrenzen den Platz der anderen Zähne und können ihren Durchbruch verhindern

Folgen und Probleme eines Engstandes

Bleibt der Engstand unbehandelt, kann es zu folgenden Auswirkungen kommen:

• Entzündungen, Schäden und Schmerzen an den Zahnwurzeln benachbarter Zähne

• höheres Karies und Parodontitis Risiko, da die Zahnzwischenräume mit der Zahnseide und Zahnbürste schwerer zu erreichen sind

• Zähne treffen beim Zusammenbeißen nicht asymmetrisch aufeinander und werden unterschiedlich abgenutzt

• ästhetische Probleme und Probleme bei der Aussprache

Engstand Zähne bei Erwachsenen und Kindern korrigieren

Die Behandlung eines Engstandes variiert je nach Schweregrad. Bei Kindern können herausnehmbare oder feste Zahnspangen eingesetzt werden, um das Kieferwachstum anzuregen und so Platz im Kiefer für die Zähne zu schaffen.

Eine Wachstumsförderung ist bei Erwachsenen dagegen nicht mehr möglich. Hier können durchsichtige Aligner genutzt werden, um die schiefen Zähne zu richten. In einigen Fällen ist ein kieferorthopädischer Eingriff erforderlich, um den Engstand zu korrigieren.

Politur der Zähne

Bei einem Engstand der Zähne kann es ausreichen, den Zahnschmelz zwischen den Zähnen, im sogenannten Approximalraum, durch Politur minimal abzutragen (IPR). Dadurch wird Platz geschaffen, sodass der Engstand behoben werden kann. Die Unbedenklichkeit dieses Verfahrens bei korrekter Vorgehensweise ist durch wissenschaftliche Studien belegt.

Zähne ziehen

Eine Möglichkeit, den Engstand zu beheben, ist das Ziehen eines oder mehrerer Zähne. Diese Option wird aber nur bei starkem Platzmangel oder bei überzähligen (zu vielen) Zähnen von einem Kieferorthopäden in Betracht gezogen. Durch die modernen Behandlungsmethoden heutzutage ist das Ziehen der Zähne aufgrund eines Engstands sehr selten geworden.

Zahnschiene / Clear Aligner

Ist der Engstand nicht zu stark ausgeprägt, können die Zähne ganz einfach und vor allem schnell durch DR SMILE Aligner korrigiert werden. Die nahezu unsichtbaren Kunststoffschienen verschieben die Zähne Schritt für Schritt in die richtige Position. Um Rückschritte zu verhindern, wird nach erfolgreicher Therapie ein Retainer eingesetzt. Die Behandlungsdauer mit den transparenten Schienen richtet sich nach Komplexität der Ausgangssituation. Leichte Fehlstellungen können aber schon innerhalb weniger Monate korrigiert werden.

Kosten einer Aligner-Behandlung bei Engstand

Die Kosten kieferorthopädischer Behandlungen werden bei Erwachsenen nicht von der Krankenkasse übernommen. Für viele ist dies ein Grund, von der Behandlung abzusehen und mit der Zahnfehlstellung zu leben. Aber auch, wenn die Kosten für Zahnkorrekturen sehr hoch sein können, unterscheiden sich die Preise stark. Vor allem das veränderte Lebensgefühl mit schönen geraderen Zähnen zeigt, dass sich eine Investition lohnt. Eine Behandlung mit einem Aligner bei DR SMILE beginnt schon bei 44 € pro Monat, also ab einem Gesamtpreis von circa 2.390 €. Ob Deine Zahnfehlstellung für eine Aligner-Therapie geeignet ist, finden wir gemeinsam in einem Eignungstest heraus.